Saat menopause datang terlalu cepat

Seratus tahun yang lalu, penyakit ini dikaitkan dengan penyakit yang membutuhkan intervensi bedah. Satu dekade lalu - dengan fase kehidupan yang menurun. Saat ini, ketika dua pertiga wanita Eropa memiliki kesempatan untuk merayakan ulang tahun ke-80 mereka, menopause hanyalah tahap kedewasaan lainnya. Biasanya muncul sekitar usia lima puluh dan kami menjadi lebih baik dalam menghadapinya. Tapi itu buruk bila itu mempengaruhi kita sejak dini. Terlalu cepat.

Shutterstock

Dari sudut pandang medis, menopause adalah masa antara usia reproduksi dan tahap penuaan. Ini terkait dengan gangguan permanen pada ovarium. Pada wanita yang hidup dalam lingkaran budaya Barat, biasanya berusia antara 45 dan 55 tahun. Bahkan telah dihitung bahwa statistik wanita Polandia mengalami menopause pada usia 49 tahun. Lalu apa yang terjadi di tubuhnya? - Hormon mulai habis, terutama estrogen dan progesteron, dan masalah dengan menstruasi muncul - siklus menjadi tidak teratur, seringkali banyak, pembekuan, ada bercak di antara pendarahan, dan terkadang menstruasi berhenti sama sekali - jelas ginekolog Jacek Tulimowski. - Estrogen adalah hormon yang bekerja pada selaput lendir vagina, leher rahim, kandung kemih atau uretra, jadi bila jumlahnya berkurang, terjadi perubahan atrofi pada mukosa organ tersebut. Ini menjadi lebih tipis dan dengan demikian lapisan pelindung berkurang. Oleh karena itu, wanita menopause mengeluhkan vagina kering, nyeri saat berhubungan seksual, infeksi vagina dan vulva yang sering, infeksi serviks dan kandung kemih berulang, dan timbulnya inkontinensia urin. Ada juga hot flashes, keringat malam, lekas marah, serangan menangis, jantung berdebar, sakit kepala - simpul Dr. Tulimowski.

Singkatnya, menopause itu tidak menyenangkan, meski dokter meyakinkan Anda bahwa menopause itu bisa dijinakkan. Ini hanya lebih buruk jika muncul terlalu dini.

Suplementasi yang memadai dapat berdampak positif pada kesejahteraan dan kondisi tubuh selama menopause. Di Medonet Market Anda bisa membeli suplemen makanan merek Nature's Sunshine dengan kandungan vitamin dan mineral kompleks yang meringankan gejala menopause dan memperkuat tubuh.

Bahkan sebelum empat puluh

Kami berbicara tentang menopause dini ketika fungsi ovarium berhenti setidaknya sebelum usia 40 tahun. dan termasuk amenore sekunder. Dengan demikian, dokter memahami berhentinya perdarahan pada wanita sehat yang menstruasi normal, karena amenore primer adalah jika perdarahan tidak pernah terjadi. Namun, menopause dini dapat memengaruhi wanita yang lebih muda - bahkan sebelum usia 20 tahun. - Ini adalah kasus yang jarang terjadi, karena kejadian menopause dini pada wanita dari usia 15 hingga 29 tahun diperkirakan 10 kasus dari 100.000. Dari usia 30 hingga 39 tahun ini sekitar 76 kasus dari 100.000. Sebelum usia 40 tahun sampai saat ini, ada 4-18% kasus menopause dini, dan sekarang didiagnosis pada satu dari 100 wanita - jelas Dr. Tulimowski.

Apakah ini berarti kita harus khawatir saat pertama kali kita melewatkan menstruasi? Tidak, menstruasi mungkin tidak muncul karena perubahan iklim, zona waktu, atau, misalnya, setelah olahraga berat. Dan meskipun menopause dini dimulai secara tiba-tiba, itu hanya didiagnosis setelah tidak ada pendarahan selama empat bulan ke depan. Kunjungan ke ginekolog kemudian penting.

Sedang mencari suplemen yang bermanfaat untuk gejala haid, PMS atau menopause? Anda dapat memesan persiapan di tablet dong quai Organik oleh Viridian sekarang.

Sampai dua kali satu potong

Sebelum dokter spesialis ginekolog atau ginekolog-endokrinologi dapat membuat diagnosis, ia harus melakukan beberapa tes. Ini pasti akan menjadi USG dan sitologi, dan kemudian tes darah. Mereka akan memungkinkan Anda untuk memeriksa tingkat hormon yang diproduksi oleh ovarium (estrogen, progesteron) dan kelenjar pituitari (FSH - hormon perangsang folikel). Nilai FSH memungkinkan dokter untuk menilai apakah folikel matang secara normal dan produksi estrogen normal. Tes mungkin juga termasuk kontrol tingkat prolaktin (PRL) dan hormon tiroid (T3 - triiodothyronine, dan T4 - tiroksin) dan TSH yang disekresikan oleh kelenjar pituitari (tirotropin). Jika ternyata T3, T4, TSH dan prolaktin normal, dan kadar FSH dua kali lebih tinggi di atas 40 IU / L, dan estrogen pasti terlalu rendah, kami akan mendapatkan rujukan untuk pemeriksaan lebih lanjut. Jika pasien mengalami amenore sekunder, penentuan kadar FSH harus diulang setidaknya dua kali. Ketika FSH mencapai 80 IU / L dua kali, ini disebut menopause dini.

Kenapa saya

Meskipun menopause dini menjadi lebih umum pada wanita, penyebabnya sebagian besar masih belum diketahui. Namun, dokter memasukkan penyakit autoimun di antara faktor penyebab yang mungkin terjadi. Telah diamati bahwa pada wanita dengan penyakit autoimun, ketika sistem kekebalan bertindak melawan alam dan menghancurkan jaringannya sendiri, fungsi ovarium, yang diserang oleh antibodi sebagai kelenjar endokrin, dapat berhenti bekerja. Jenis penyakit ini meliputi, antara lain, rheumatoid arthritis, lupus, myasthenia gravis, penyakit tiroid. Penyebab pubertas dini lainnya antara lain infeksi virus yang mengganggu sistem kekebalan tubuh, seperti gondongan, rubella, dan cacar pada usia dewasa. Daftar penyebab juga termasuk faktor genetik (kelainan pada kromosom X), sehingga riwayat kesehatan yang dilakukan oleh dokter kandungan biasanya menanyakan tentang siklus menstruasi wanita dalam keluarga. Jadi jika ibu kita mulai menopause lebih awal, itu mungkin sama untuk kita.

Ketika berbicara tentang penyebab menopause dini, seseorang tidak boleh melupakan perawatan bedah, seperti histerektomi, pengangkatan kista dari ovarium, pengangkatan ovarium, dan perawatan onkologis: kemoterapi atau radioterapi. Yang terakhir, bagaimanapun, harus diterapkan pada area panggul kecil. Mitos bahwa semua terapi radiasi berkontribusi pada sterilisasi. Perlu juga diketahui bahwa tidak semua pasien setelah radioterapi panggul, yaitu kanker serviks, rahim, ovarium atau usus besar, akan berhenti berfungsi pada ovarium. Ini bukan tentang prosedur itu sendiri, tetapi dosis radiasi - harus melebihi 40 Gy / g. Namun demikian, tidak harus 100% disterilkan, karena indung telur tidak akan rusak total. Sayangnya, berbeda dalam kasus kemoterapi, karena masing-masing bentuknya sebagian besar merusak fungsi ovarium. Namun, ada kasus pasien yang mengalami menstruasi normal bahkan melahirkan anak usai menjalani pengobatan. Untungnya, ada lebih banyak wanita seperti itu. Itu semua tergantung pada reaktivitas individu terhadap obat yang diberikan, jadi kami tidak dapat mengatakan bahwa setiap wanita setelah kemoterapi akan mengalami menopause dini.

Metode pengobatan

Jika dokter mendiagnosis kita dengan menopause dini, kita harus memikirkan bersama tentang apa yang harus dilakukan selanjutnya. Tentu saja, banyak hal tergantung pada usia kita, kemauan untuk memiliki anak, dan indikasi terapi sulih hormon. Jika kita mengalami, misalnya, hot flashes, keringat basah kuyup, gangguan konsentrasi, insomnia atau sakit kepala, dan semua ini mengganggu fungsi kita sehari-hari, perlu mempertimbangkan HRT. Saat ini, sebagai hasil keputusan Federasi Eropa untuk Menopause dan Andropause, aturan yang sangat ketat untuk pemberian hormon telah diberlakukan. Aturan umumnya adalah - ginekolog memberikan hormon kepada pasien hanya jika diindikasikan. Ini adalah wanita yang memutuskan terapi dan memilih bentuknya, misalnya suntikan, tambalan, tablet, gel, semprotan. Setelah tiga bulan, dia menjalani pemeriksaan pertama, kemudian pemeriksaan lagi setiap tahun. Selama pengamatan, semua tes dilakukan - dari sitologi hingga mamografi. Sebelum memulai terapi, ginekolog masih harus mengumpulkan wawancara rinci, mencari tahu, misalnya, apakah ada kanker atau trombosis vena dalam keluarga pasien.

Dalam kasus menopause dini, hormon dosis rendah (estrogen dan progesteron) biasanya diberikan untuk menghentikan penurunan fungsi ovarium, dan ovulasi serta kembalinya menstruasi. Ketika ovarium mulai memproduksi estrogen lagi, dosis hormon secara bertahap dikurangi. Bagi banyak wanita, mereka bahkan bisa disapih. Tetapi apa yang terjadi bila tidak ada indikasi untuk HRT, karena menopause dini tidak menimbulkan gejala yang mengganggu? - Menurut indikasi Federasi Eropa untuk Menopause dan Andropause, HRT tidak boleh digunakan, tetapi dalam setiap kasus harus dipertimbangkan dengan cermat. Menopause dini akibat kekurangan hormon dalam tubuh wanita membawa risiko penyakit kardiovaskular dan osteoporosis. Jika seorang wanita berusia 40 tahun dan untuk dekade berikutnya, yaitu pada saat dia secara biologis harus menopause, dia tidak memiliki tingkat estrogen yang memadai, risiko tidak hanya osteoporosis, tetapi juga stroke atau serangan jantung dapat terjadi. meningkatkan - memperingatkan Dr. Tulimowski.

Dan bagaimana dengan pasien yang masih merencanakan keibuan? Ketika seorang wanita berusia tiga puluhan atau empat puluhan dan ingin melahirkan anak, stimulasi dengan gonadotropin digunakan sehingga tidak hanya menstruasi, tetapi juga ovulasi, analog GnRh atau anti-estrogen terjadi. Perawatan biasanya memakan waktu beberapa bulan dan seringkali berhasil.

Selama menopause, ada baiknya juga meraih kompleks botani yang menenangkan gejala menopause yang tidak menyenangkan dan mendukung berfungsinya tubuh dengan benar.

Peradaban yang bersalah

Dokter Jacek Tulimowski mengaku kantornya semakin banyak dikunjungi wanita dengan gangguan menstruasi atau menopause dini. Biasanya, ada faktor genetik atau imunologi, dan penyakit tiroid adalah yang paling umum di antara faktor-faktor tersebut. Disebut peradaban menyebabkan: stres kronis, merokok, minum alkohol, pola makan yang tidak tepat. Mereka memicu serangkaian proses dalam tubuh yang berkontribusi pada gangguan hormonal, misalnya kelebihan prolaktin, yang memanifestasikan dirinya secara fungsional dan dalam sistem kekebalan. Vasokonstriksi kronis, pelepasan hormon stres, peningkatan tekanan darah, kemudian aterosklerosis, diabetes, penyakit sistem pencernaan berdampak buruk pada tubuh. Menurut pendapat saya, kita harus menghadapi menopause dini lebih sering - memperingatkan ginekolog dan mengimbau pasiennya untuk berpikir dengan hati-hati sebelum mereka secara sadar memutuskan untuk menjadi ibu yang terlambat. Dari sudut pandang biologis, seorang wanita harus melahirkan anak hingga usia 35 tahun. Setelah itu, jika hanya karena fluktuasi hormonal, itu akan semakin sulit.

UNTUK YANG MENARIK

Dua kali lipat risiko serangan jantung

Dr. Melissa Wellons dari Universitas Alabama, Birmingham, telah menunjukkan bahwa wanita yang mengalami menopause sebelum usia 46 tahun mungkin dua kali lebih mungkin mengalami serangan jantung, stroke, dan kejadian kardiovaskular lainnya di kemudian hari. Bersama dengan tim ilmuwan, Dr. Wellons mempelajari lebih dari 2,5 ribu. wanita yang berusia antara 45 dan 84 tahun pada saat memulai studi. Sekitar 28% dari mereka mengalami menopause dini, dan 10% di antaranya disebabkan oleh pengangkatan ovarium. Sebelum usia 55 tahun tidak ada wanita yang mengalami serangan jantung, stroke, operasi bypass, atau gejala penyakit jantung iskemik. Setelah beberapa tahun pengamatan, ternyata di antara pasien berusia di atas 55 tahun ada kejadian kardiovaskular pada 6% wanita yang menopause lebih awal, dan 2,6% wanita yang belum mengalami menopause atau setelah usia 47 tahun.

Teks: Anna Niewiadomska, konsultasi: Jacek Tulimowski, ginekolog dan dokter kandungan

Sumber: Mari hidup lebih lama

Tag:  Jiwa Obat Kesehatan